Osteohondroze ir ilgstoša slimība. Visbiežāk, novērtējot patoloģisko procesu smagumu, izšķir četrus posmus:
- Pirmais posms ir sākotnējo izmaiņu periods, kas notiek diska šķiedru gredzenā, ko pacients bieži nepamana;
- Otrais posms atbilst nestabilitātes parādīšanās skartajā mugurkaula segmentā, diska augstuma samazināšanās;
- Trešajam posmam raksturīga trūču vai osteohondrālu izaugumi - osteofītu parādīšanās; šķiedru gredzens šajā posmā ir gandrīz iznīcināts;
- Ceturto posmu raksturo neatgriezeniski bojājumi visām struktūrām, kas nodrošina starpskriemeļu artikulāciju, disku fibroze un mobilitātes zudums skartajā segmentā.
Krūšu kurvja osteohondrozes cēloņi
Ir pierādīts, ka aptuveni no 20 gadu vecuma mūsu skriemeļi sāk lēnām bojāties. Ar vecumu mugurkaula nodilums progresē. Deģeneratīvo procesu dēļ samazinās starpskriemeļu diska biezums, kas darbojas kā amortizators. Turklāt blakus esošo skriemeļu kaulainās malās parādās patoloģiskas struktūras: kaulu spuras, spondilofīti, kas samazina kustību amplitūdu.
Deģeneratīvas-distrofiskas izmaiņas sākas ar pulposu kodolu, pēc tam izplatās uz šķiedru gredzenu, kā arī uz citiem skriemeļa struktūras elementiem, izraisot raksturīgu simptomu parādīšanos.
Ūdens zuduma dēļ kodols pulposus pārstāj vienmērīgi sadalīt vertikālo slodzi. Tas negatīvi ietekmē šķiedru gredzenu. Pārmērīga saspiešana (saspiešana) noved pie tā mehāniskiem bojājumiem, plīsumu un plaisu parādīšanās. Locītavas sāk izjust pārmērīgu stresu, kas pakāpeniski izraisa mugurkaula nestabilitāti un sāpes.
Tādējādi galvenais osteohondrozes cēlonis ir dabiska novecošanās. Taču tās attīstību veicina arī daudzu nelabvēlīgu faktoru kombinācija, kas palielina slimības izpaušanās iespējamību. Tie ietver:
- Smēķēšana;
- Veiktas ķirurģiskas iejaukšanās mugurkaulā;
- Šīs mugurkaula daļas ievainojumi;
- Mugurkaula izliekums (skolioze);
- Muguras muskuļu vājums;
- Pārmērīgs ķermeņa svars;
- Palielināta slodze uz mugurkaulu.
Tiek pieņemts, ka skriemeļu skrimšļa un kaulaudu involūcija (novecošanās) ir ģenētiski noteikta, un progresēšana līdz slimības stāvoklim ar raksturīgiem simptomiem un izpausmēm notiek ārējo un iekšējo faktoru ietekmē. Procesi var sākties agrāk, ja pirms tiem ir bojājumi (mehāniski, iekaisīgi utt. ).
Krūšu kurvja osteohondrozes simptomi
Krūšu mugurkaula osteohondrozes simptomi būs atkarīgi no patoloģiskā procesa stadijas un esošajiem strukturālajiem traucējumiem. Atšķirībā no citām mugurkaula zonām (dzemdes kakla, jostas), radikulārais sindroms un citas neiroloģiskas komplikācijas ir mazāk raksturīgas krūšu kurvja reģionam. Tas izskaidrojams ar krūškurvja kaula rāmja klātbūtni, kas ierobežo šīs mugurkaula daļas pārvietošanos un saspiešanu. Visbiežāk sāpes krūšu rajonā (dorsalģija vai krūšu kurvja lumbago) ir saistītas ar starpskriemeļu locītavu imobilizāciju.
Atsauce! Krūškurvja lumbago jeb dorsago neiroloģijā attiecas uz akūtām augstas intensitātes sāpēm, kas rodas mugurkaulā krūšu kurvja daļā un bieži vien ir saistītas ar apgrūtinātu elpošanu. Nosacījuma cēlonis ir smaga muguras muskuļu spazma. To nevar ignorēt, jo. . . Līdzīgi var sākties miokarda infarkts, un bieža lumbago var būt saistīta ar nopietnām patoloģijām organismā.
Sāpes var ilgt no vairākām stundām līdz vairākām dienām. Parasti tas nav tik intensīvs kā ar citu mugurkaula daļu bojājumiem, bet ir saistīts arī ar mugurkaula kustību. Turklāt šajā zonā tiek konstatēta muskuļu hipertoniskums, ko var apvienot ar vājumu un nejutīgumu rokās.
Sāpes var būt blāvas, dedzinošas, dziļas, paroksizmālas vai pastāvīgas. To var sajust krūtīs, sirds un citu orgānu rajonā. Pacienti to raksturo kā "mietienu krūtīs", "krūškurvja saspiešanu ar stīpu", "sitienu ar nazi starp lāpstiņām". Šai sadaļai raksturīgas izstarojošas un apjomīgas sāpes, kas saistītas ar dziļām nopūtām, klepu un pēkšņām krūškurvja kustībām.
Bez ārstēšanas krūšu kurvja mugurkaula osteohondrozi bieži sarežģī starpribu neiralģija. Šajā gadījumā dedzinošas sāpes var lokalizēties sirds rajonā, un pacients tās var sajaukt ar sirds patoloģijas izpausmēm.
Svarīgs! Ja rodas sāpes sirds rajonā, jums nevajadzētu mēģināt patstāvīgi veikt diferenciāldiagnozi. Lai izslēgtu sirds slimības un novērstu patoloģisko procesu progresēšanu mugurkaulā, ir svarīgi neaizkavēt vizīti pie ārsta, nenogaidīt sāpes un nenodarboties ar pašārstēšanos.
Sāpes var palielināties ar fiziskām aktivitātēm, saliekšanos un psihoemocionālo stresu. Kad tiek ietekmēti šīs zonas galējie skriemeļi, sāpes var izstarot muguras lejasdaļā, krustu kaulā un pat sēžamvietā.
Krūšu kurvja osteohondrozes diagnostika
Krūšu kurvja osteohondrozes diagnostika ir daudzpakāpju process. Pirmkārt, ārsts apkopos anamnēzi:
- Uzziniet savu slimības vēsturi;
- Vai kādam tuvam radiniekam ir bijušas mugurkaula slimības?
- Cik sen simptomi sākās un kāda ir to intensitāte;
- Kādas ir blakusslimības?
Nepieciešama pacienta fiziska pārbaude, tostarp ādas pārbaude, stājas traucējumu novērtējums un mugurkaula tuvumā esošo muskuļu palpācija (sajūta). Lai noteiktu diagnozi, var veikt neiroloģiskus testus.
Instrumentālā diagnostika
Attēlveidošanas diagnostika ļauj novērtēt skrimšļa bojājuma pakāpi, identificēt citus esošos traucējumus un izslēgt slimības ar līdzīgiem simptomiem. Ieteicamās metodes mugurkaula krūšu osteohondrozes instrumentālajai diagnostikai ir:
- Rentgens (spondilogrāfija) - sniedz informāciju par kaula struktūru, osteofītu klātbūtni, fasešu locītavu stāvokli;
- CT (datortomogrāfija) ļauj visu detalizēti izpētīt un, ja nepieciešams, veikt mērījumus, tam ir priekšrocības salīdzinājumā ar MRI kaulu struktūru patoloģiju diagnostikā;
- MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana) ļauj novērtēt mīksto audu stāvokli, diagnosticēt iekaisuma procesus, audzējus, mugurkaula trūces, identificēt patoloģiskas izmaiņas skrimšļos, kaulos, saitēs, asinsvados un noteikt mugurkaula kanāla sašaurināšanos. Izmantojot MRI, tiek konstatētas asinsvadu patoloģijas un audu cirkulācijas traucējumi mugurkaula krūšu daļā.
Diagnostikas nolūkos var izmantot arī zāļu blokādes. Sāpju izpausmju dažādības dēļ bieži ir jāveic papildu pētījumi, lai izslēgtu:
- Stenokardija;
- Miokarda infarkts;
- Aortas aneirisma,
- Holecistīts,
- Kuņģa čūla;
- Pneimonija;
- Onkoloģiskās slimības utt.
Krūšu kurvja osteohondrozes ārstēšanas metodes
Krūšu mugurkaula osteohondroze ir slimība, kurai nepieciešama sarežģīta ārstēšana. Papildus zāļu ārstēšanai sāpju mazināšanai ir svarīgi sazināties ar speciālistiem traumatoloģijas un neiroloģijas jomā, lai noskaidrotu precīzus traucējošo simptomu cēloņus.
Ārstēšanas taktika būs atkarīga no slimības smaguma pakāpes. Parasti pirmā ārstēšanas iespēja ir konservatīva terapija, piemēram, fizikālā terapija, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, siltuma terapija un nervu blokādes injekcijas.
Krūškurvja osteohondrozes vingrošanas terapija ļauj nostiprināt muguras un starplāpstiņu apvidus muskuļus, veidot muskuļu korseti un koriģēt stāju, nodrošināt muskuļu relaksāciju un uzlabot asinsriti šajā mugurkaula segmentā. Šīs vietas osteohondrozei noder elpošanas vingrinājumi, lāpstiņu salikšana kopā, plecu rotēšana.
Masāža palīdz normalizēt asins piegādi, limfas atteci un aktivizē vielmaiņas procesus. Tas tiek nozīmēts ārpus paasinājuma, kad pacients necieš stipras sāpes. Tiek izmantoti dažādi medicīniskās masāžas veidi: manuālā (rokas), zemūdens, vakuuma.
Populāras ir arī manuālās terapijas metodes. Ķiropraktiķi strādā ar balsta un kustību aparāta blokiem un skavām, tos noņemot, izmantojot dažādas tehnikas. Akūtu sāpju gadījumā var veikt arī akupresūru vai akupresūru. Tās laikā ārsts, piespiežot pirkstus uz noteiktiem punktiem ar dažādu intensitāti, terapeitiski iedarbojas uz visu ķermeni.
Fizioterapijas metodes ir diezgan efektīvas mugurkaula krūšu kurvja osteohondrozes ārstēšanā. Tie palīdz mazināt sāpes, uzlabo asinsriti un stiprina mugurkaula muskuļus. Starp viņiem:
- Ultraskaņas terapija;
- medikamentu elektroforēze;
- Lāzerterapija mugurkaula zonā;
- Transkutāna elektriskā neiromiostimulācija;
- Magnētiskā lauka iedarbība;
- Elektrisko impulsu terapija.
Lai uzlabotu terapeitisko efektu, ieteicams kombinēt medikamentozās un nemedikamentozās terapijas metodes. Mugurkaula krūšu kurvja osteohondrozes ārstēšana var aizņemt daudz laika, bet rezultāti būs redzami jau pēc pirmajām procedūrām. Galvenais ir neaizkavēt ārsta apmeklējumu un sākt ārstēšanu slimības sākuma stadijā.
Ja konservatīva ārstēšana nepalīdz, var būt nepieciešama operācija. Visbiežāk tiek veiktas dekompresijas un stabilizācijas darbības. Tie ļauj apturēt muguras smadzeņu, nervu sakņu saspiešanu ar trūcēm, osteofītiem vai hipertrofētām saitēm un fiksēt skarto segmentu.
Pēc ķirurģiskas ārstēšanas kādu laiku būs jāvalkā īpaša korsete. Pēc izrakstīšanās no slimnīcas tiek noteikts medicīniskās rehabilitācijas kurss.
Krūšu kurvja osteohondrozes ārstēšana mājās
Mugurkaula krūšu kurvja osteohondrozes ārstēšana mājās var būt efektīva, ja ir izpildīti vairāki nosacījumi. Pirmkārt, diagnoze jānosaka speciālistam pēc pilnīgas pārbaudes. Ārstēšanas metodes arī jāapspriež ar ārstu, lai pārliecinātos, ka vienlaicīgu patoloģiju klātbūtnē nav kontrindikāciju.
Vissvarīgākais un pamata lieta ir ievērot veselīgu dzīvesveidu, kontrolēt ķermeņa svaru un pievienot pietiekamu fizisko aktivitāti. Labākais veids, kā tikt galā ar muguras sāpēm, ir vingrošana. Tie palīdzēs nostiprināt muguras muskuļus, uzlabos asinsriti, vieglāk tiks galā ar stresu un tādējādi novērsīs slimības progresēšanu.
Ja stāvoklis pasliktinās vai ir stipras, asas sāpes, labāk apgulties un nodrošināt mugurkaula miera stāvokli. Termiskās procedūras un masāža palīdz tikt galā ar nepatīkamām sajūtām. Jebkurā gadījumā ārstēšana mājās neaizstāj konsultāciju ar speciālistu un viņa ieteikumu īstenošanu. Nekontrolēta pašārstēšanās var izraisīt stāvokļa pasliktināšanos un komplikāciju attīstību.
Pie kura ārsta man jāsazinās?
Neirologi un ortopēdi ārstē mugurkaula krūšu kurvja osteohondrozi. Viņi veic diagnostiku, veic diagnozi un izvēlas atbilstošu ārstēšanu. Pacientiem var būt nepieciešams konsultēties arī ar fizioterapeitu un vingrošanas terapijas ārstu.
Ja jums ir sāpes krūšu rajonā, varat arī konsultēties ar terapeitu. Viņš analizēs klīniskās izpausmes, izrakstīs nepieciešamos izmeklējumus un nosūtīs pie speciālista.
Krūšu kurvja osteohondrozes ārstēšana
Jūsu reģionālās klīnikas ārsti palīdzēs jums tikt galā ar mugurkaula krūšu kurvja osteohondrozes simptomiem. Lielākoties gandrīz jebkurā klīnikā ir nepieciešamā modernā diagnostikas iekārta, kas ļauj iegūt visprecīzāko informāciju par mugurkaula stāvokli un izvēlēties efektīvāko ārstēšanas metodi. Pacientiem komfortablos apstākļos palīdz atjaunot veselību dažāda profila pieredzējuši speciālisti: neirologi, ortopēdi, fizioterapeiti, masāžas terapeiti, terapeiti.
Ja nepieciešams, mūsdienu realitātēs ir iespējams pēc iespējas īsākā laikā un bez rindām saņemt padomu no citiem specializētiem speciālistiem. Konsultanti ir gatavi palīdzēt, ja rodas kādi jautājumi. Aizpildiet atsauksmju veidlapu internetā, un viņi jums noteikti atzvanīs.